口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中,对于处于其他疾病急性期的患者,可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。
糖耐量试验(ogtt)
血糖耐量筛查(75克ogct)
检查目的:明确有无糖尿病诊断、妊娠期糖尿病。
检查内容:75克葡萄糖耐量筛查
检查准备:检查前三天正常进食,从抽血前一天晚上19:00以后不要再吃饭喝水了。
检查方法:共抽血4次,空腹抽血一次,用200~300毫升水溶解75克葡萄糖,准妈妈5分钟内喝完,从喝第一口开始记录时间,在喝糖水后1小时、2小时、3小时再分别抽血一次。
安全指数:***静脉抽血4次,除了皮肤上多些小针眼以及疼一些,不会有其他伤害。
正常范围:空腹3.9-6.1毫摩/升(7o-110毫克/分升);
60分钟6.7-9.5毫摩/升(120-170毫克/分升);
120分钟≤7.8毫摩/升(≤140毫克/分升);
180分钟3.9-6.1毫摩/升(70-110毫克/分升)。
检查介绍:葡萄糖耐量试验是检查人体血糖调节机能的一种方法。
临床意义:
耐量增高:即血糖测量值低于正常值,见于胰岛β细胞瘤、垂体前叶功能减退症、甲状腺功能减退、慢性肾上腺皮质功能减退以及功能性(特发性)低血糖症者(服糖2-3h可发生低血糖反应,血糖下降至低值)。
耐量降低:即血糖测量值高于正常值,见于糖尿病,肾性糖尿。两者尿糖均为阳性,但前者耐量曲线高于正常且维持较久,而后者耐量曲线稍低于正常。此外,甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、慢性胰腺炎以及肝糖原代谢障碍等糖耐量亦降低。
隐匿型糖尿病者空腹血糖正常或稍高,口服糖后血糖急升>10.1mmol/l,且高峰提前,2h后未降到正常水平,呈耐量降低,尿糖阳性。
做口服葡萄糖耐量试验 影响服葡萄糖耐量试验:
(1)试前过分限制碳水化合物可使糖耐量减低,而呈现假阴性。
(2)试前剧烈活动可加速葡萄糖的利用,引起交感神经兴奋,使儿茶酚胺等释放,致血糖升高,故试验前患者至少休息30分钟。
(3)在试验的前一天禁止饮用咖啡、茶、酒,禁止吸烟。否则,影响本试验结果。
(4)在试验期间应避免精神刺激。否则,情绪激动可使交感神经过度兴奋,血中儿茶酚胺分泌量增多,影响测定结果。
(5)急性心肌梗死、脑血管意外、外科手术、烧伤等