适用:胆管引流。胆管扩张5mm以上选用t1型。
胆管扩张5mm以下选用t2型。
特点:
操作安全可靠。t2型配有0.45mm超细导丝和超细的造影导管。
操作方法
一.按通常的ptc-d方法进行穿次前准备。
二.根据超声波图象上
(1)肝内胆管直径5mm以上的采用t1型。
(2)肝内胆管直径不足5mm的、门脉的鉴别感到困难的,请采用t2型。
三.穿刺部位消毒。
四.(a)t1型
1)胆管的穿刺
⊙将14g×85mm的外筒固定针插入穿刺用探头加以固定。然后把18g×180mm的
穿刺针插入外筒固定针内。
⊙确认18g穿刺针的针尖插入目标胆管内。穿刺针的内针拔出时会有少量胆汁流出的现象,穿刺针的针尖刃请对准肝门方向。
2)诱导丝的插入
⊙0.8诱导丝(0.032”)用超声波图象确认后插入,全部插入后拔出穿刺针,x光透视下确认诱导丝的位置。
3)ev直通管的插入留置
⊙ev直通管的插入在x光透视下进行。
⊙ev直通管17g×270mm沿着诱导丝慢慢地插入。同时用扩张管打开通路,内针
固定后,插入外导管,拔出ev直通管的内针。注意不要把内针过度插入。
4)胆汁的吸引、造影
⊙胆汁吸引后,确认导管的位置进行胆道造影。
5)ev直通管的固定。
⊙ev直通管可以和皮肤缝合进行固定,也可以用胶布卷起充分进行固定,并请注意凹型连接部一定不要旋转。
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(b)t2型
1)胆管的穿刺
⊙将14g×85mm的外筒固定针插入穿刺用探头加以固定。然后把22g×180mm的
穿刺针插入外筒固定针内。
⊙拔出22g穿刺针的内针。这时胆汁一般不会自然流出。请用注射器轻轻倒吸,
确认是否有胆汁流出。
2)诱导丝插入。穿刺针拔出。
⊙j型0.45诱导丝(0.018”)插入后,拔出22g穿刺针。
3)ev直通管的插入
⊙ev直通管19g×270mm沿着诱导丝慢慢地插入。参照t1型进行。
4)诱导丝插入。
⊙将诱导丝(j型0.9诱导丝)插入。
5)ev直通管的的插入留置。
⊙按t1型方法同样进行。
6)ev直通管的的固定。
⊙按t1型方法同样进行产品内容产品编号:22110330外筒固定针t1用14g×85mm穿刺针18g×180mmev直通管17g×270mm固定扳活检针:18g*170mm包装形式每盒1套,每套为一次性使用包装,eog灭菌。